Campral (acamprosaat): Werking, effectiviteit, en gebruik bij alcoholverslaving

Campral (werkzame stof: acamprosaat) is een voorgeschreven medicijn dat het verlangen naar alcohol vermindert en zo helpt bij het stoppen met alcohol drinken. Het is geschikt voor iemand die gestopt is met chronisch drinken of wilt stoppen. Campral helpt bij succesvolle onthouding, maar is net zoals andere medicatie tegen alcohol (zoals Antabus) geen wondermiddel. De combinatie met psychosociale begeleiding verhoogt wel de effectiviteit.

Dit artikel legt uit hoe Campral werkt en welke effecten en bijwerkingen het geeft. Ook bespreekt het richtlijnen voor veilig gebruik en voor welke groepen het medicijn te risicovol is.

Wat is Campral (acamprosaat)?

Campral is de merknaam van acamprosaat, een medicijn dat wordt voorgeschreven om mensen te helpen stoppen met alcohol drinken en abstinent te blijven. Het middel is een anti-craving medicijn, wat betekent dat het specifiek is ontwikkeld om de onbedwingbare zucht naar alcohol te verminderen. In Nederland kennen veel mensen vooral de merknaam Campral. Het medicijn bevat echter de werkzame stof acamprosaat, een term die internationaal bekender is.

De werking van Campral focust zich op het herstellen van de balans in de hersenen. Langdurig alcoholgebruik verstoort de chemische evenwichten van neurotransmitters in het brein. Dit zorgt voor onrust en cravings naar drank na het stoppen. De Campral werking helpt met het normaliseren van de hersenfunctie, waardoor deze ontwenningsverschijnselen minder sterk zijn en iemand minder drang heeft om te drinken. Antabus, een ander bekend medicijn tegen alcohol, werkt juist door iemand lichamelijk ziek te maken als iemand toch alcohol gebruikt. Het vermindert niet de cravings.

In Nederland is Campral sinds 1996 beschikbaar voor de behandeling van alcoholafhankelijkheid. Het is hier alleen te verkrijgen op recept van een huisarts of een gespecialiseerde verslavingsarts. Het medicijn is het meest effectief wanneer het wordt ingezet als onderdeel van een bredere behandeling, volgens een studie uit 2010 in Cochrane Database of Systematic Reviews, zoals intensieve psychosociale begeleiding en therapie.

Hoe werkt acamprosaat?

Acamprosaat werkt door de chemische balans in de hersenen te herstellen. Chronisch alcoholgebruik verstoort de balans tussen neurotransmitters, stoffen die boodschappen in de hersenen tussen zenuwcellen mogelijk maken. Vooral de balans tussen glutamaat (dat de hersenen activeert en prikkelt) en GABA (dat prikkels afremt en de hersenen rust geeft) raakt door chronisch alcoholisme verstoord, volgens alcoholonderzoeker Barbara Mason. Wanneer iemand stopt met drinken, blijven de hersenen hierdoor in een staat van overactiviteit (te veel glutamaat) en onvoldoende remming (te weinig GABA). Dit veroorzaakt de onrust, angst en de sterke zucht naar alcohol.

Acamprosaat heeft een dubbele werking op de verstoorde balans tussen glutamaat en GABA, volgens een studie uit 2014 in British journal of clinical pharmacology. Enerzijds dempt het de overmatige prikkels van glutamaat. Anderzijds ondersteunt het GABA door de natuurlijke remmende werking in de hersenen te bevorderen. Door deze effecten vermindert het medicijn het “lawaai” en de overprikkeling in de hersenen die zorgen voor de psychische ontwenningsverschijnselen en de sterke behoefte aan alcohol. Acamprosaat doet dit zonder zelf verslavend te zijn.

Acamprosaat werkt alleen als iemand al gestopt is met drinken. Campral heeft geen effect als er nog alcohol wordt gebruikt en het voorkomt de effecten van alcohol niet, volgens meerdere klinische trials. Binnen 1 tot 2 weken zijn de effecten van acamprosaat meestal merkbaar. De optimale anti-craving werking kan echter wel 4 tot 6 weken duren, volgens de UKMAS-studie naar acamprosaat in het Verenigd Koninkrijk. Zelfs dan blijven cravings bestaan, maar zijn ze wel minder intens en beter beheersbaar.

Waarvoor wordt Campral gebruikt?

Campral wordt gebruikt in verschillende periodes na het stoppen met drinken en de initiële ontwenningskuur. Campral is dus nooit voor de alcohol detox zelf, volgens de Duitse psychiater en onderzoeker Stefan Leucht. Het helpt namelijk niet tegen acute lichamelijke ontwenningsverschijnselen van alcohol zoals trillen, zweten of epileptische aanvallen. In de lijst hieronder wordt een overzicht gegeven van alle situaties waarin Campral gebruikt wordt, met een toelichting.

• Onderhoud van abstinentie: Het medicijn wordt ingezet nadat iemand de lichamelijke ontwenningsfase (detox) heeft doorlopen. Het helpt om in deze fase van de alcohol af te blijven en de abstinentie vol te houden.
• Verminderen van cravings: Campral vermindert de intensiteit en regelmaat van cravings naar alcohol. De sterke mentale behoefte aan alcohol is de grootste valkuil bij herstel.
• Preventie van terugval: Campral helpt terugval te voorkomen in de meest kwetsbare periode na het stoppen, de eerste 6 tot 12 maanden. Het is in deze fase het meest effectief, volgens een studie uit 2006 in het vakblad Focus.
• Onderdeel van integrale behandeling: Het medicijn is zelden de enige “oplossing”. Vaak wordt het als ondersteuning gebruikt naast psychosociale therapie, counseling of deelname aan zelfhulpgroepen.
• Bij eerdere terugval: Campral is zeer geschikt voor mensen die in het verleden al eens gestopt zijn (bijvoorbeeld op eigen houtje), maar weer terugvielen in hernieuwd alcoholgebruik door cravings.
• Harm reduction: Hoewel Campral vooral gericht is op volledige onthouding (abstinentie), kan het in de praktijk ook een rol spelen binnen harm reduction. Het ondersteunt dan mensen die (nog) niet volledig willen of kunnen stoppen, maar wel een sterke wens hebben om drastisch te verminderen hoeveel alcohol gebruikt wordt.

Wat is de dosering en gebruik van acamprosaat?

De dosering en gebruik van acamprosaat zijn erg individueel, met duidelijke richtlijnen op basis van lichaamsgewicht, omstandigheden rondom het chronisch alcoholisme en mogelijke bijwerkingen. Campral tabletten dienen bij voorkeur tijdens maaltijden te worden ingenomen (ontbijt, lunch en avondeten) met wat water, zonder te kauwen. Het medicijn wordt namelijk beter verdragen door het lichaam wanneer je het met voedsel inneemt, volgens de fabrikant Merck Santé s.a.s. Ook helpt dit met een vast ritme voor therapietrouw.

Volwassenen met een lichaamsgewicht boven de 60 kg worden aanbevolen om driemaal per dag 2 tabletten van 333 mg acamprosaat in te nemen (6 tabletten in totaal), met een dagdosering van 1998 mg. Volwassenen met een lichaamsgewicht onder de 60 kg worden aanbevolen om dagelijks in totaal 4 tabletten in te nemen (2 in de ochtend, en ’s middags en ’s avonds 1 tablet).

Het startmoment en de duur van gebruik verschillen op basis van de omstandigheden. Aanbevolen wordt om het gebruik van acamprosaat zo snel mogelijk na de ontwenningsperiode te beginnen. Een standaardbehandeling duurt 12 maanden, maar in overleg met de arts kan besloten worden het middel langer te gebruiken als dit het risico op terugval verkleint. Acamprosaat heeft daarnaast als voordeel dat direct stoppen geen problemen veroorzaakt, omdat het lichaam geen tolerantie opbouwt en er geen lichamelijke gewenning ontstaat.

Waarschuwingen en vergeten dosis

Is een dosis vergeten? Het advies is dan om deze zo snel mogelijk alsnog in te nemen, tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis. Sommige gebruikers blijven drinken tijdens het gebruik. Het advies is om altijd met de arts te bespreken welke invulling Campral kan hebben bij de behandeling en in hoeverre het nut heeft om het medicijn in te nemen, wanneer iemand niet wil of volledig kan stoppen met drinken. Pas ook zelf nooit de Campral dosering aan, maar overleg eerst met een arts wanneer onvoldoende effect wordt gemerkt of bijwerkingen te heftig zijn.

Hoe effectief is Campral?

Campral is een van de meest effectieve medicijnen voor behandeling van chronisch alcoholisme, maar het is zeker geen wondermiddel. Volgens klinisch onderzoek uit 2015 in The Journal of Clinical Psychiatry verhoogt acamprosaat de kans om abstinent te blijven met 10 tot 15% ten opzichte van een placebo. Dit betekent dat het een doorslaggevende factor kan zijn in het vasthouden van herstel of het voorkomen van een terugval, maar dat vaak ook meer dan alleen Campral nodig is.

De werking van Campral is niet bij iedereen gelijk. Het medicijn blijkt het meest effectief bij mensen met een ernstige alcoholverslaving, een hoge motivatie om te stoppen en goede therapietrouw (het middel moet 3 keer per dag worden ingenomen). Het is echter vooral belangrijk dat iemand tegelijkertijd therapie en counseling krijgt, volgens de overzichtsstudie uit 2010 in Cochrane Database of Systematic Reviews. Bij voorkeur met steun van de omgeving. Zo kan worden gewerkt aan begrip en een duurzame oplossing van de onderliggende oorzaken. Acamprosaat studies laten zien dat het middel als stand-alone medicijn voor de meeste mensen niet voldoende is. Begeleiding is altijd aanbevolen.

Campral vs. Naltrexon en Antabus

De effectiviteit van acamprosaat wordt vaak vergeleken met twee andere medicijnen tegen alcohol, Naltrexon en Antabus. Naltrexon vermindert niet de zucht naar alcohol, maar de beloningseffecten die alcohol geven. Het verkleint het risico op zwaar drinken (een terugval) met ongeveer 15 tot 20 procent ten opzichte van een placebo, volgens een bekende studie uit 2005 in medisch vakblad JAMA. Statistisch is Naltrexon iets minder effectief voor totale onthouding dan Campral. Wel helpt het beter om een uitglijder te beheersen.

Antabus (werkzame stof disulfiram) is een afschrikkingsmiddel dat iemand lichamelijk ziek maakt wanneer deze alcohol gebruikt. De effectiviteit is lastiger te meten omdat het vooral afhangt van de therapietrouw. Als iemand de pil gebruikt, is het biologisch gezien vrijwel 100% effectief in het ziekmaken van de persoon die drinkt. Als iemand wilt drinken en de pil daarom niet inneemt, heeft Antabus geen effect meer. Inname van Antabus onder toezicht kan tot abstinentie leiden in 50% of meer van de gevallen, volgens het handboek Disulfiram: Its Use in Alcohol Dependence and Other Disorders.

Samenvattend kan worden gezegd dat bij Campral succes vooral betekent dat iemand die uit zichzelf al wil stoppen, rust in het hoofd krijgt. Naltrexon is een preventiemiddel wanneer iemand bang is de controle te verliezen, bijvoorbeeld op een feestje. Antabus (onder toezicht) is een stok achter de deur wanneer iemand op wilskracht telkens faalt.

Wat zijn de bijwerkingen van acamprosaat?

De bijwerkingen van acamprosaat zijn beperkt en omvatten vooral milde klachten. Ze verdwijnen meestal binnen 2 tot 4 weken vanzelf. Een cruciaal verschil met middelen zoals Antabus (disulfiram) is dat acamprosaat geen heftige lichamelijke reactie veroorzaakt wanneer iemand toch alcohol drinkt. Bijwerkingen ontstaan door het medicijn zelf, niet door de combinatie met alcohol. In de lijst hieronder wordt een overzicht gegeven van veel voorkomende, soms voorkomende en zeldzame bijwerkingen van acamprosaat.

Veel voorkomend (meer dan 10% van de gebruikers):

• Diarree: Dit is de meest gemelde bijwerking, bij tot wel 17 procent van alle gebruikers, volgens een studie uit 2006 in American Family Physician. Het is meestal afhankelijk van de gebruikte dosering en verdwijnt vaak binnen korte tijd. Neem contact op met een arts bij aanhoudende diarree.
• Buikpijn en maagklachten: In de eerste weken van de behandeling kunnen gebruikers last hebben van verschillende gastro-intestinale stoornissen zoals winderigheid, een opgeblazen gevoel of maagkrampen.
• Misselijkheid: Een misselijk gevoel komt regelmatig voor, maar is ook vaak van voorbijgaande aard. Na 1 tot 2 weken neemt het af, naarmate het lichaam aan het middel went.

Soms voorkomend (1 tot 10% van de gebruikers):

• Huiduitslag en jeuk: Lichte allergische reacties, zoals rode vlekjes of jeuk.
• Vermoeidheid: Sommige gebruikers ervaren in de beginfase een gevoel van zwakte of raken sneller vermoeid.
• Seksuele stoornissen: Meestal een verminderd libido of erectieproblemen. Een kleine groep ervaart juist een verhoogd libido.
• Slaapproblemen: Slapeloosheid (insomnia) en slaperigheid overdag. Deze symptomen kunnen ook langdurige ontwenningsverschijnselen zijn van het stoppen met alcohol.

Zelden (bij minder dan 1% van de gebruikers):

• Depressieve klachten: Mensen met een hoge gevoeligheid hiervoor, kunnen sneller een verandering in stemming ervaren.
• Zelfmoordgedachten: In zeer zeldzame gevallen kunnen suïcidale gedachten voorkomen. Vooral bij mensen die deze in het verleden hebben gekregen. Neem direct contact op met de arts wanneer dit voorkomt.

Contra-indicaties: wie mag geen Campral gebruiken?

Campral is niet geschikt voor iedereen. Bespreek altijd de volledige medische voorgeschiedenis met een arts voordat je het medicijn inneemt. In de lijst hieronder wordt toegelicht voor welke contra-indicaties het medicijn niet gebruikt mag worden, of situaties waarbij gebruik sterk afgeraden is.

• Ernstige nierproblemen: Acamprosaat wordt bijna volledig via de nieren uitgescheiden en vereist daarom een goede nierfunctie. Bij ernstige nierfunctiestoornissen kan het medicijn zich in het lichaam ophopen tot gevaarlijke niveaus.
• Allergie of overgevoeligheid: Een allergie of overgevoeligheid voor acamprosaat zelf of een van de hulpstoffen in de tabletten.
• Zwangerschap: De veiligheid van Campral tijdens de zwangerschap voor de foetus is onvoldoende aangetoond, volgens Australische onderzoekers in Addiction. Het wordt alleen voorgeschreven als de arts denkt dat de potentiële risico’s van het medicijn opwegen tegen de dwingende noodzaak om te stoppen met drinken.
• Borstvoeding: Het is niet aangetoond of het medicijn in de moedermelk terechtkomt, hoewel dit wel bij dierenstudies het geval is, volgens Datapharm, het Britse platform voor geneesmiddeleninformatie. Het geven van borstvoeding wordt daarom normaal afgeraden tijdens het gebruik.
• Kinderen en jongeren (< 18 jaar): Er is geen onderzoek gedaan naar de effectiviteit en veiligheid van Campral bij personen onder de 18 jaar oud. Gebruik wordt daarom normaal gesproken afgeraden.
• Leveraandoeningen: Extra voorzichtigheid en overleg met de arts is geboden bij leveraandoeningen. Hoewel acamprosaat niet door de lever wordt afgebroken, is er een risico bij ernstige leverfunctiestoornissen, volgens onderzoek door het Amerikaanse National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Mensen met lichte tot matige leverbeschadiging (levercirrose), wat bij alcoholverslaving vaak voorkomt, kunnen meestal wel Campral gebruiken.
• Psychische klachten: Patiënten met een voorgeschiedenis van depressie of suïcidaliteit moeten extra alert zijn op stemmingswisselingen door acamprosaat. Ze zijn hier namelijk gevoeliger voor, volgens de geneesmiddeleninformatie van het Farmacotherapeutisch Kompas.
• Ouderen: De nierfunctie neemt bij het ouder worden op natuurlijke wijze af. Een aanpassing van de dosering kan daarom nodig zijn om stapeling van het medicijn te voorkomen.

Interacties met andere medicijnen en alcohol

Acamprosaat (Campral) heeft een gunstig interactieprofiel, volgens verslavingspsychiater Nicola Kalk in British journal of clinical pharmacology. Dit betekent dat het met weinig andere stoffen botst. Het komt voornamelijk doordat het medicijn niet door de lever wordt afgebroken, maar door de nieren. Een veelgestelde vraag is wat er gebeurt wanneer iemand alcohol drinkt tijdens het gebruik van Campral. In tegenstelling tot Antabus treedt er geen heftige lichamelijke reactie op. Wel beïnvloedt alcohol de werking van het medicijn.

Er zijn geen relevante interacties tussen acamprosaat met de meeste dagelijkse medicijnen bekend, zoals pijnstillers (paracetamol en ibuprofen), anticonceptie-middelen en veel antibiotica. Wel kan er een positief effect zijn door gelijktijdig gebruik van acamprosaat met andere medicatie tegen alcohol.

• Campral met naltrexon: Campral kan veilig worden gecombineerd met Naltrexon, volgens een Duitse studie uit 2003 in Archives of general psychiatry. De middelen versterken dan soms elkaars werking omdat ze op verschillende manieren in de hersenen actief zijn.
• Campral met Antabus (disulfiram): De combinatie van Campral met Antabus is mogelijk. Het is vooral effectief onder medisch toezicht, voor het garanderen van therapietrouw. De Antabus werkt dan als een stok achter de deur naast de demping van de craving naar alcohol.
• Campral en antidepressiva: Campral kan veilig worden gebruikt naast antidepressiva, zoals SSRI’s. Wel is voorzichtigheid geboden bij gebruik van benzodiazepinen, zoals oxazepam en diazepam. Ze werken namelijk zeer verslavend en vormen daarmee een risico als ze gebruikt worden door mensen met een verslavingsgevoeligheid.

Hoewel de interacties van Campral beperkt zijn, is het belangrijk om de arts altijd te vertellen welke medicijnen (en drugs) worden gebruikt. Denk hierbij ook aan zelfzorgmiddelen (drogist) en voedingssupplementen.

Campral vs andere medicijnen voor alcoholverslaving

Er bestaat niet een beste medicijn tegen alcoholverslaving. De keuze voor Campral, een ander middel of combinatietherapie hangt af van de specifieke situatie, het drinkpatroon en de medische achtergrond. In de tabel hieronder wordt Campral vergeleken met de drie andere meest gebruikte middelen (antabus, naltrexon en baclofen) op basis van werking, voor- en nadelen, en doelgroep.

In de praktijk kunnen medicijnen tegen alcoholverslaving ook soms gecombineerd worden, omdat de medicijnen op verschillende systemen in de hersenen werken. De combinatie van Campral en naltrexon wordt regelmatig voorgeschreven, volgens de Duitse alcoholonderzoeker Falk Kiefer. Campral helpt dan met het onderdrukken van cravings, terwijl Naltrexon voorkomt dat een uitglijder een terugval wordt. Ook kan Campral worden voorgeschreven in combinatie met Antabus. Dit is vooral effectief onder toezicht, volgens een studie uit 2025 in Brain Sciences.

Waar kun je Campral kopen/verkrijgen?

Campral is alleen op recept verkrijgbaar in Nederland, net zoals in andere Europese landen. Campral kopen bij een drogist is dus niet mogelijk. Het is niet veilig om Campral via internet te kopen bij webshops die geen recept vragen. De veiligheid en samenstelling van deze pillen zijn namelijk niet gegarandeerd. Hieronder wordt in stappen uitgelegd hoe je Campral kunt verkrijgen.

1. Bezoek de huisarts of verslavingsarts. Bespreek openlijk het alcoholgebruik en de wens om te stoppen. De arts beoordeelt of de gezondheidssituatie (vooral de nierfunctie) het toelaat om dit middel te gebruiken.
2. Ontvang een recept. Als de arts oordeelt dat acamprosaat geschikt is, schrijft hij of zij een recept uit.
3. Ga naar de apotheek. Met een doktersrecept kan het medicijn worden opgehaald bij de eigen apotheek. De meeste apotheken hebben het standaard op voorraad of kunnen het binnen 1 tot 2 werkdagen in huis hebben. Soms is Campral niet te verkrijgen in Nederland, volgens het KNMP, de beroeps- en brancheorganisatie voor apothekers en apotheken. In dat geval kan de apotheker het ook importeren uit het buitenland als het merkloze Acamprosate.
4. Maak follow-up afspraken. In de eerste maanden van het gebruik is het normaal om elke 2 tot 4 weken op controle te komen. De arts monitort dan de effectiviteit, eventuele bijwerkingen en de motivatie.

Campral kosten bedragen ongeveer €30 tot €50 per maand, afhankelijk van de dosering. In de meeste gevallen wordt acamprosaat volledig vergoed vanuit de basisverzekering. Het middel is namelijk opgenomen in het Geneesmiddelenvergoedingssysteem. Dit betekent wel dat de kosten eerst verrekend worden met het verplichte eigen risico.

Campral en therapie: de combinatie die werkt

Wetenschappelijk onderzoek en de dagelijkse praktijk tonen aan dat gebruik van Campral het meest succesvol is wanneer de acamprosaat behandeling wordt gecombineerd met psychosociale begeleiding. Ongeveer 40 procent van de mensen die acamprosaat combineren met psychosociale begeleiding houdt onthouding van alcohol vol, volgens de overzichtsstudie uit 2010 in Cochrane Database of Systematic Reviews.

De medicatie onderdrukt dan de biologische behoefte aan alcohol en de chemische onrust in de hersenen. Het gedrag dat tot de verslaving leidde wordt aangepakt door therapie, zoals leren omgaan met triggers en ontwikkelen van copingmechanismen. Daarnaast is sociale steun ook een belangrijk element voor het vasthouden van herstel, doordat het zorgt voor motivatie en het afleggen van verantwoording.

In de lijst hieronder worden veel gebruikte therapievormen naast Campral besproken bij een integrale aanpak alcoholverslaving.

• Cognitieve gedragstherapie (CGT): Deze vorm van therapie helpt om negatieve gedachtepatronen en gedrag te herkennen en te doorbreken. Mensen leren omgaan met triggers (zoals stress of feestjes) zonder naar de fles te grijpen. Lees hier meer over gedragstherapie.
• Motiverende gespreksvoering: Een behandelmethode gericht op het versterken van de eigen motivatie en bereidheid om te veranderen. Het helpt met het oplossen van de tegenstrijdigheid die veel mensen voelen (“ik wil stoppen, maar ik wil ook drinken”). Lees hier meer over motiverende gespreksvoering.
• 12-stappen programma’s: Deelname aan zelfhulpgroepen zoals AA biedt een nuttig netwerk van sociale steun. Het delen van ervaringen met lotgenoten zorgt voor herkenning en vermindert gevoelens van isolatie. Lees hier meer over het 12-stappen Minnesota Model bij verslaving.
• Groepstherapie: Leer van anderen onder begeleiding van een therapeut. De focus ligt op het delen en herkennen van ervaringen, maar ook het oefenen van sociaal gedrag. Lees hier meer over groepstherapie.
• Gezinstherapie: Verslaving raakt vaak het hele gezin. Het betrekken van partners of familieleden helpt om relaties te herstellen en een ondersteunende thuisomgeving te creëren. Dit helpt bij het vasthouden van herstel en voorkomen van terugval. Lees hier meer over gezinstherapie bij verslaving.

Stoppen met Campral: afbouwen of direct?

Campral (acamprosaat) is niet verslavend en veroorzaakt geen ontwenningsverschijnselen. Medisch gezien is het daarom volkomen veilig om van de ene op de andere dag direct te stoppen met de inname. Er is geen fysiologische noodzaak voor een afbouwschema, volgens een studie uit 2014 door onderzoekers van King’s College London.

Artsen kunnen toch een kort Campral afbouwschema adviseren. Een korte afbouwperiode (bijvoorbeeld elke paar dagen één tablet minder) is dan puur om psychologische redenen. Sommige mensen ervaren namelijk angst bij het idee om de houvast van het medicijn ineens los te laten. Geleidelijk afbouwen kan dan een positief effect hebben, volgens alcoholonderzoeker Barbara Mason.

Het moment zelf om te stoppen hangt af van de situatie. Als het medicijn voldoende werkt, stopt de behandeling normaal gesproken na 12 maanden. Als na een proefperiode van 4 tot 6 weken onvoldoende effect is, of iemand blijft terugvallen, heeft langer doorgaan vaak geen zin. Ook zal een arts de behandeling staken bij ernstige bijwerkingen.

Risico bij stoppen met Campral (acamprosaat)

Het grootste risico bij het stoppen met Campral is een terugval, volgens een studie uit 2000 in Alcohol and Alcoholism. De chemische demping van de cravings in de hersenen valt weg bij het stoppen. De persoon is dan aangewezen op de eigen mentale weerbaarheid en geleerde vaardigheden.

Stop daarom nooit zomaar op eigen houtje zonder dit te melden aan een arts. Ook is het aan te raden om in de weken na het stoppen extra ondersteuning te zoeken. Denk aan wat meer therapiesessies of wat vaker naar een zelfhulpgroep gaan. Keert de onrust direct zeer heftig terug? Een ander middel (zoals naltrexon) past dan wellicht beter bij de nieuwe situatie.

Campral en zwangerschap/borstvoeding

Iemand die zwanger is, zwanger wilt worden of borstvoeding geeft, moet zeer voorzichtig zijn bij het gebruik van medicatie voor alcoholverslaving. Dit geldt ook voor acamprosaat. De veiligheid van campral tijdens de zwangerschap is in studies met mensen namelijk nog onvoldoende aangetoond, volgens een studie uit 2019 in Addiction. Dierproeven hebben tot nu toe geen schadelijke effecten op de foetus laten zien, maar dit biedt geen absolute garantie voor mensen.

Vanwege de onzekerheden rondom de effecten op de foetus, wordt vruchtbare vrouwen die acamprosaat gebruiken aangeraden om betrouwbare anticonceptie toe te passen tijdens de hele behandelperiode. Op de vruchtbaarheid van mannen heeft acamprosaat geen bekend effect, volgens de bijsluiter van het medicijn.

In de praktijk wordt tijdens een zwangerschap vaak de voorkeur gegeven aan psychotherapie en begeleiding. Wanneer gebruik toch noodzakelijk is, moet dit altijd in overleg met een behandelend arts én de gynaecoloog. Meestal wegen de voordelen voor de moeder (het voorkomen van een zware terugval) dan overduidelijk zwaarder dan de mogelijke bijwerkingen voor het ongeboren kind.

De combinatie van campral en borstvoeding wordt in de medische bijsluiters ook sterk afgeraden. Acamprosaat kan namelijk overgaan in de moedermelk. Het effect van de stof op de hersenontwikkeling en gezondheid van een zuigeling is echter onbekend. Daarom is het medische advies om het Campral medicijn niet te gebruiken tijdens de borstvoeding, of te stoppen met borstvoeding wanneer een behandeling met Campral moet worden gestart.

Ervaringen met Campral

Ervaringen met Campral zijn persoonlijk en variëren sterk, volgens patiëntenfora en medische vragenlijsten. Elk mens en elke verslaving zit anders in elkaar. Om een realistisch beeld te geven van de positieve en negatieve uitkomsten met Campral, zetten we hieronder de meest voorkomende Campral ervaringen uit de praktijk op een rij.

Veel voorkomende positieve ervaringen

• Minder obsessieve gedachten. Veel gebruikers geven aan dat de constante, dwingende gedachten aan alcohol (“het stemmetje in het hoofd”) grotendeels verdwijnen.
• Verminderd verlangen na de opstartfase. Vaak wordt gemeld dat het verlangen naar alcohol na 1 tot 2 weken van gebruik merkbaar afneemt.
• Makkelijker alcohol weigeren. Mensen ervaren dat het makkelijker wordt om bij feestjes en etentjes “nee” te zeggen tegen een drankje, doordat de interne drang minder groot is.
• Controle terugkrijgen. Veel gebruikers ervaren een gevoel van rust door Campral. Hierdoor is meer mentale ruimte beschikbaar om te focussen op het terugkrijgen van controle.

Vaak genoemde negatieve acamprosaat ervaringen

• Diarree en darmklachten. Dit is veruit de meest genoemde klacht in gebruikers reviews over Campral, vooral tijdens de eerste weken van de behandeling.
• Teleurstelling over resterende zucht. Sommige gebruikers zijn teleurgesteld dat de cravings niet 100% verdwijnen. Het middel dempt de lichamelijke zucht, maar de psychologische gewoonte en herinnering aan alcohol blijven bestaan.
• ‘Geen effect’ gevoel. Een deel van de patiënten zal geen merkbaar verschil ervaren. “Werkt Campral echt?” gaat niet op voor deze groep. Andere medicatie of meer intensieve therapie kan het antwoord zijn in dat geval.
• Therapietrouw. Het is voor veel mensen een uitdaging om consequent drie keer per dag tabletten in te nemen. Als doseringen worden overgeslagen, neemt de werking echter snel af.

De uiteindelijke ervaring en het resultaat bij Campral gebruik hangt af van verschillende factoren. De ernst van de verslaving bepaalt in hoeverre de hersenen zijn aangetast en snel kunnen worden hersteld. Het volgen van gelijktijdige therapie leidt meestal tot een merkbaar beter resultaat. Een ondersteunende omgeving draagt ook bij. Het positieve effect is onder meer dat therapietrouw makkelijker vol te houden is. Ten slotte blijft de eigen motivatie om nuchter te blijven de belangrijkste drijfveer.

Wil jij stoppen met drinken? Lees ons artikel over stoppen met alcohol of bel direct anoniem naar 020 – 532 003 voor persoonlijk advies van onze medewerkers over behandelmethoden en verslavingsklinieken.

Veelgestelde vragen